Вопрос
У моего сына (7 лет) что-то странное с горлом. 29 мая начал жаловаться, что горло болит. Занятия в школе уже закончились и он был у бабушки, так что лечили народными средствами, как могли (полоскали ромашкой, брызгали чем-то). Кашля не было, насморка — не было. За неделю ничего не помогло и он вернулся в Москву. Горло продолжало болеть. Сразу пошли к врачу — она назначила анализ крови. 05. 06. 12 сдали анализ крови — только моноциты чуть-чуть повышенные, а в остальном все показатели в пределах нормы. Врач сказала, что это, наверное, аллергия и назначила капли Зиртек. Целую неделю мы добросовестно его принимали, но толку — никакого, горло продолжает болеть. Врач опять отправила на анализ крови и опять — то же самое, все в пределах нормы. Но горло то болит! Я уже сама посмотрела с фонариком, оно чуть красноватое с одного бока до миндалин. Миндалины — не увеличены, не красные. Примерно неделю назад вдруг у сына началось покашливание. Несильное, но не заметить уже нельзя, а вчера ночью вдруг обнаружила, что у ребенка резко поднялась температура до 38,5. Никаких жаропонижающих средств я ему давать не стала, т. к. он спал вполне спокойно, решила понаблюдать. С утра температура еще держалась, мы натощак поехали в поликлинику сдавать кровь, мочу и делать снимок легких. Все сделали в платной клинике срочно. В легких — чисто, кровь СОЭ — 28, моноциты и все остальные показатели в крови и моче — также в норме. Горло у сына уже дня 2 не болит, но стал донимать противный сухой кашель. Насморка — нет. И вот что теперь делать и к какому врачу в этой ситуации обращаться — не знаю. Подскажите, пожалуйста.
Спрашивает: Мария Любимова
Ответ
Здравствуйте Мария. В крови вашего ребенка увеличено СОЭ, что говорит об активном воспалительном процессе. Боль в горле могут вызывать различные бактерии и вирусы, чаще всего встречается гемолитический стрептококк. В стандарт обследования обычно входит анализ крови и мочи (вы их сделали), мазок из зева на микрофлору (готовится 7 дней), мазок из зева на Стрептатест (готовится 5 минут). При наличии гемолитического стрептококка, а также учитывая длительное течение заболевания, появление кашля и повышение СОЭ, скорее всего, необходимо назначить антибиотик широкого спектра действия (Клацид, Сумамед или Вильпрофен) на 7-10 дней в сочетании с активным местным лечением (полоскание горла, спреи в горло, рассасывание таблеток).
Отвечает: Бабкин Алексей Викторович, Детский ЛОР
