Вопрос
Здравствуйте! Существуют ли какие-либо способы профилактики появления полипа в носу детей? У старшего ребенка полип недавно удалили. Беспокоимся за младшего. С уважением.
Спрашивает: Александр
Ответ
Здравствуйте Александр. Вы точно уверены, что у ребенка полипы, а не аденоиды? Полипы полости носа как правило связаны с аллергической реакцией. При обнаружении большого полипа в полости носа его удаляют хирургически. Но операция не гарантирует полного выздоровления, поскольку полипы могут вырасти снова. Ребенка полностью обследуют у аллерголога для выявления аллергена (сдают кровь на аллергопанель, общий иммуноглобулин Е), сдают мазок из носа на риноцитограмму. В качестве лечения устраняют все возможные аллергены (это обязательное условие!), назначают в нос Назонекс на 2-3 месяца (он снимает аллергический отек, препятствует росту и образованию полипов, снижает риск развития бронхиальной астмы, не имеет системного действия), а также выполняют эндоскопию носоглотки для контроля. Имейте ввиду, что основание полипа находится в пазухах, поэтому целесообразно сделать еще и КТ придаточных пазух носа (компьютерную томографию). Иногда полипы не просто удаляют, а еще и рассверливают пазухи для предотвращения рецидива. Полученные полипы обязательно исследуют гистологически (отправляют на биопсию). Объём и необходимость операции определяет отоларинголог-хирург после всех проведенных обследований. Вполне возможно, что повторных операций больше и не будет, но иногда оперируют 2-3 раза в год. По той же схеме обследуйте и младшего ребенка. Повторяю, обязательно выявите и устраните аллерген (кошка, собака, клещи домашней пыли и т. п. ). Иногда хорошо помогает выезд (или переезд) ближе к морю.
Отвечает: Бабкин Алексей Викторович, Детский ЛОР
