Вопрос
Добрый день! Ребенку 11 лет. Ночью температура 38. 2, головная боль, небольшая боль в горле при глотании, кашель. были на приеме в госпитале у педиатра. Взяли мазки на грипп А и В и стрептококк. Не обнаружено. На горле есть пробки, тонзиллитом ранее не болели. Хотели назначить антибиотик, они в Тае все ими лечат, я отказалась пока, так как боль в горле не сильная, а иммунитет подорвет. Может зря? дали спрей для горла, от температуры парацетамол сироп и от кашля лекарства. Из российских у меня есть биопарокс, гексорал, лизобакта немного, полоска фура целина, и тут можно купить антисептик для полоскания listerin или dettol Или ехать завтра за антибиотиком и пить? нам 20 янв в Россию вылетать. Заранее спасибо!
Спрашивает: Ольга Норманская
Ответ
Здравствуйте Ольга. Учитывая температуру и боли в горле, ребенок переносит какую-то инфекцию (вирусную или бактериальную). Для диагностики инфекции в России обычно берут мазок из зева (ПЦР, бакпосев, Стрептатест на стрепотококк), а также кровь и мочу на общий анализ (при тонзиллите и фарингите еще и биохимию крови — Асло, РФ, СРБ). По результатам анализов, а также по клинической картине принимается решение о назначении антибиотиков. Если температура тела небольшая и не более 3-5 дней, анализы крови с небольшими изменениями и мазки отрицательные, то вполне хватает местного лечения (полоскание горла, спреи в горло, общеукрепляющие и противовирусные препараты). В других ситуациях и при отсутствии эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней назначают антибиотики (например, аугментин как стартовая терапия при тонзиллитах). Можете повторно сдать мазок из зева на стрептококк (лучше с утра натощак), а также кровь на общий анализ и С-реактивный белок. При выраженных воспалительных изменениях и положительном анализе на стрептококк показана антибиотикотерапия.
Отвечает: Бабкин Алексей Викторович, Детский ЛОР
