Вопрос
Добрый вечер! Сыночку 2 года. С осени отдали в ясли. Первый месяц нормально ходил, потом начались сопли, появился храп по ночам. ЛОР говорит — аденоиды, но удалять рано. Эндоскопию сделать невозможно, маленький еще. Рентген пытались — тоже не получилось, все смазано. Как бороться с почти постоянными соплями — непонятно. Чем только их не лечили — не проходят, так всю зиму "в соплях" и ходит. И мазок из носа сдавали, стафиллоккок там нашли, все пролечили, при повторном мазке все в норме. А сопли — не проходят. ЛОр прописал пить и капать в нос бактериофаги, но толку что-то никакого пока нет, уже 2 месяца лечимся... Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Спрашивает: Клинская Марина
Ответ
Здравствуйте Марина. Когда ребенок идет в сад он неизбежно сталкивается с инфекцией, которая может быть достаточно устойчивой к лечению. Иммунитет у детей несовершенный до 7-ми лет и поэтому они часто болеют в этом возрасте. Со временем частота болезней обычно снижается. Основные ворота инфекции — нос и горло. Насморк может быть инфекционным и аллергическим, поэтому обычно берем мазок из носа им зева на бакпосев (это вы сделали) и риноцитограмму (на аллергию). Рентген носоглотки для диагностики аденоидов в 3 года (эндоскопия обычно с 5-ти лет). Для лечения насморков любой природы хорошо помогает процедура промывания носа (кукушка, курсом 4-6 процедур), после которой обычно делают физиотерапию (УФО, лазер, ингаляции). Применяют также назонекс в нос на 1-2 месяца, ИРС-19, полидекса, другие препараты. Лечение должен индивидуально подобрать врач, при наличии аллергии — консультация аллерголога. Кроме того, часто болеющим назначают курс иммуномодуляторов (бронхо-ваксом, например), можно сделать прививку Пневмо-23 (от пневмококка, снижает заболеваемость). Если и это не помогает — можно поменять сад.
Отвечает: Бабкин Алексей Викторович, Детский ЛОР
