Вопрос
Здравствуйте доктор! Ребенку 3,5 года. Уже 3-й день — обильные выделения из носа, сначала были прозрачные, теперь какие-то сероватые. Сами с этим за пару дней не справились, сегодня с самого утра пошли к ЛОРу. Он поставил диагноз: острый двухсторонний синусит и назначил, в числе прочего, Назонекс. Перед тем, как бежать в аптеку решила изучить, что же нам назначили. И обнаружила, что в острой стадии Назонекс вроде как и не назначают, а только уже в завершение лечения. Подскажите, пожалуйста, когда нам следует использовать Назонекс — когда сопли активно текут или, когда уже все заканчивается, чтобы закрепить результат? А также, вопрос, как долго его надо брызгать, все таки препарат гормональный?
Спрашивает: Кристина
Ответ
Здравствуйте Кристина. Для диагностики риносинусита обычно выполняют рентгенографию придаточных пазух носа, сдают кровь на общий анализ. При подтверждении диагноза (или при наличии характерной клинической картины) назначают промывание носа методом перемещения (выполняется в поликлинике), сосудосуживающие средства (Називин, Ринофлуимуцил), антибиотики по показаниям, физиотерапию, Назонекс или Авамис в нос на 14-30 дней. Гормоны в нос применяются с 2-х лет, они более безопасны, чем сосудосуживающие, поскольку не всасываются и не оказывают системного действия. Ими можно пользоваться более месяца и в крови нет никаких их следов (в отличие, например, от Називина). Назонекс целесообразно применять, когда затруднен отток слизи и гноя из пазух, используется он комплексно (в одно время) с другими препаратами. Однако, поскольку у вас и так идет хороший отток и будет эффект от лечения на 2-3 день, от применения гормонов можно воздержаться.
Отвечает: Бабкин Алексей Викторович, Детский ЛОР
