Вопрос
Добрый день. Моему сыну 7 лет. В начале года лечили его антибиотиками (фолликулярная ангина). Через некоторое время после окончания лечения у него начало болеть ухо, выделений — нет, но очень жжет (со слов сына). Пошли к ЛОРу, она поставила диагноз — наружный отит. Пролечились, на неделю все прошло, потом снова, те же ощущения в том же ухе. Пошли к другому врачу — она допросила сына с пристрастием и взяла анализ прямо из уха. В результатах — Candida, диагноз — отомикоз. Назначили — Экзодерил. Начали капать — только еще сильнее ухо болит и жжет. Врач поменяла препарат на Кандибиотик. Вроде бы помогло, почти месяц про ухо не вспоминали. Но неделю назад потихоньку опять все началось снова. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее спасибо за ответ.
Спрашивает: Елена Владимировна
Ответ
Здравствуйте Елена Владимировна. Отомикозы часто встречаются у детей после курса антибиотиков, особенно если курс длительный. Если диагноз лабораторно подтвержден и в мазке из наружного уха грибы рода Candida, то назначается курс антигрибковой терапии — обычно местный препарат (Экзифин, Экзодерил, Кандибиотик, Нитрофунгин) и, при необходимости, (когда процесс выраженный и нет эффекта от местных препаратов) прием противогрибковых внутрь (Дифлюкан 3 мг на килограмм длительностью до 3-х недель с 1 года жизни, Орунгал по показаниям). Лучший результат дает назначение препаратов с учетом чувствительности возбудителя (мазок из уха на микрофлору с учетов чувствительности к препаратам, готовится 7 дней, можно сдать в СМ-клинике, Инвитро, институте им. Габричевского). Желательно также сдать общий анализ крови и мочи, исключить попадание воды в ухо.
Отвечает: Бабкин Алексей Викторович, Детский ЛОР
